Vers plus de mobilité : Télémédecine et coordination pour faciliter la prise en charge du patient à domicile

 

Actuellement l’URPS, en partenariat avec le COPIL Inter-URPS et accompagné par le GCS e-Santé Bretagne, travaille sur une application mobile sécurisée pour les professionnels de santé de proximité, comprenant différentes thématiques. Des équipes pilotes sont en cours d’identification sur la région afin de travailler sur la solution et de l’expérimenter.

Dans la pratique journalière, il existe de nombreuses situations où des questions se posent et pour lesquelles une réponse rapide est nécessaire à la prise en charge du patient entre les différents professionnels de santé. C’est le cas en particulier de pathologies chroniques, de cas complexes et du maintien au domicile du patient.

Ce projet vise à mettre à la disposition des professionnels de santé libéraux, un outil simple, mobile, sécurisé, traçable, garantissant une prise en charge plus optimisée en facilitant la communication entre ces professionnels, autour du patient, sur des thématiques précises. Des actes de télémédecine et de coordination seront alors accessibles rapidement via cette application.

Les plus de ce projet:
  • Maintien à domicile des patients.
  • Simplification de la communication entre les acteurs de la prise en charge
  • Sécurité et traçabilité des données
  • Futur système d’information en mobilité des Equipes de Soins Primaires (ESP) et des Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS) pour toutes les situations cliniques

Les thématiques identifiées

A la suite d’ un recueil des besoins, réalisé auprès de 375 professionnels de terrain (résultats de l’enquête téléchargeable ci-dessous), l’identification de thématiques relatives à des pathologies pour lesquelles les sollicitations sont régulières dans la pratique des professionnels de santé libéraux, a pu être réalisée. Voici celles qui sont ressorties :

Prise en charge de douleur 

 Prise en charge du patient sous Anti-Vitamines K (AVK)

 Prévention de la perte d’autonomie

 Prise en charge et suivi de patient hypertendu à domicile (HTA)

 Télé expertise en dermatologie ambulatoire

 Prise en charge post opératoire

 

 

 

Une plateforme régionale de télémédecine : Sterenn

 

L’ARS Bretagne a confié au GCS e-Santé Bretagne la mise en œuvre d’une solution de télémédecine : Sterenn. A ce jour, 12 projets sont en cours de déploiement, essentiellement au sein des centres hospitaliers.

 

Concernant l’URPS ML Bretagne un projet est en cours depuis 2014 sur la plate-forme Sterenn. Il concerne la réalisation d’actes de télé-expertise dermatologique sur le territoire 8 en partenariat avec des professionnels de ville (généralistes, spécialistes, IDEL) et des médecins du Centre Hospitalier du Centre Bretagne de Pontivy.

 

En 2017, un appel à projets a été lancé par l’ARS sur la télémédecine. Au total, 17 projets ont été sélectionnés et vont se déployer à travers toute la Bretagne. Le projet du COPIL-Inter URPS pour le déploiement d’une application mobile  figure parmi ces 17 projets. Il s’agit d’un projet pluri-professionnel, visant à développer la coordination des professionnels sur le terrain à travers l’usage d’une application mobile. 

 

Après un travail de recensement des besoins des professionnels de santé, la plate-forme STERENN se dote d’une version en mobilité. Prévue pour le mois de mars sa mise en oeuvre sera assurée par le COPIL-Inter URPS. Dans un premier temps c’est uniquement dans le département du Finistère que des équipes pilotes expérimenteront la solution. Trois équipes ont été identifiées : 

  • Equipe GERIAVIE : projet de télé-expertise en dermatologie, gériatrie et diabétologie également sélectionné dans le cadre de l’appel à projets et co-porté par la PTA Appui Santé Nord Finistère, le CHRU de Brest et le COPIL-Inter-URPS qui apportera à ce projet la brique mobilité
  • Equipe CH Cornouaille : projet de télé-expertise en dermatologie entre les experts du centre hospitalier de Cornouaille et les libéraux du territoire.
  • Equipe de soins de primaire de Kermoysan : constituée de libéraux pour développer la partie télé-coordination de l’application comme le précise le paragraphe précédent

 

Un élargissement à l’ensemble du territoire breton étant prévu à l’issu de l’expérimentation.

 

 

 

 

Autre projet de télémédecine

Télédermatologie dans les EHPAD de Brest

Ce projet met en relation 10 EHPAD de la région brestoise avec l’Association des Dermatologues de Bretagne Occidentale (ADBO), dermatologues libéraux installés à Brest. Son objectif est d’organiser un suivi des lésions complexes ou atypiques des résidents des EHPAD. Déployé avec l’accompagnement de l’URPS MLB, il s’appuie sur l’outil technique Globule qui permet aux médecins des EHPAD d’envoyer aux dermatologues les photos des plaies des patients pour un avis, le tout de façon confidentielle et sécurisée. Le gros avantage de cet outil est qu’il est utilisable en mobilité grâce à une application dédiée.

 

 

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